母体葡萄糖水平升高与围生期发病率间存在单调关系,该研究来自美国**卫生研究院尤尼斯肯尼迪施莱佛**儿童健康与人类发展研究所母胎医学单元协作网。 此研究为轻度妊娠糖尿病*疗试验的次级分析,旨在检测不同程度的高血糖与妊娠转归间的关系。 研究包括四个队列:473例未*疗的轻度妊娠糖尿病患者;256例50 g筛查试验阳性及一次口服葡萄糖耐量试验检测值异常的患者;675例筛查阳性但OGTT值无异常的患者;437例50 g筛查试验正常的患者。组间比较项目包括围生期复合转归的趋势检验,出现大于胎龄儿的频率,肩难产,及与妊娠相关的高血压。研究者分析了不同类别OGTT水平与围生期及母体转归间的关系。 结果显示,4个队列的葡萄糖状态与复合转归及其他转归间均有显着的趋势关系。对各类别OGTT的趋势分析显示,空腹及所有负荷后水平与各种转归之间存在着增加的关系。空腹血糖≥90 mg/dL以及1小时血糖≥165 mg/dL,与复合转归风险增加相关分别为2.0和1.46-1.52。1小时时血糖≥150 mg/dL与大于胎龄儿风险增加相关,但2小时及3小时血糖水平直至超出当前妊娠糖尿病诊断阈值时,才增加复合转归或大于胎龄儿的风险。为此,研究者认为,对于确定诊断和*疗妊娠糖尿病的阈值,当前的OGTT标准需要再作评估。 该研究发表于《妇产科学》杂志。
投稿作者:孤芳不自赏46
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