青岛449万农民参合住院报销比例有望增至60%

2011.08.03 来源: 互联网大字

农民参加“医保”，筹资标准逐年提高，住院报销比例有望达到60%。28日，山东省青岛市14届人大常委会第21次会议听取并审议了《青岛市新型农村合作医疗管理条例》。为新农合进行地方立法，青岛在全国地级市中*开先河。

青岛市***局长曹勇介绍说，青岛市新型农村合作医疗制度于2003年开始在全市推开，到2010年，全市共有449万余人参加，筹资标准达到每人每年150元以上，住院平均补偿比例达到47.5%，农民的经济负担得到减轻。但新农合的发展过程中也存在诸多问题，筹资标准偏低，尚未建立起稳定的筹资长效机制，以及对**医院的监管缺乏力度，参合农民的权益得不到有效**等。

为了提高农村居民的医疗**水平，《条例》提出新农合医疗基金的筹资额度和筹资比例，以及报销比例。新农合医疗基金实行**补助、个人缴费、集体扶持相结合的筹资方法，**补助资金由市、区两级财政按―定比例分担;参合农民每人每年缴费不低于筹资标准的20%。新农合医疗基金筹集标准应逐年提高，至2012年，达到每人每年不低于250元的标准。

纳入新型农村合作医疗基金支付范围的住院医疗费用设起付线。起付线以上的住院医疗费用按比例予以补偿，平均补偿比例不得低于60%。

《条例》提出，参合农民在门诊**医疗机构发生的基金支付范围内的门诊费用，按照不低于20%的比例补偿;特殊病种的门诊费用按照不低于30%的比例补偿。基层医疗卫生机构的补偿比例应当明显高于其他医疗机构。新农合医疗基金年度*高支付限额应当达到农村居民人均纯收入的6倍以上。

为加强对**医疗机构的管理，《条例》还提出，对提供新农合服务的医疗机构实行**制度，**医疗机构的资格有效期为二年，期满应当重新申请。

投稿作者：孤芳不自赏46

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