临床上,经常有些痛风性患者,当要求他做肾功能检查时,常觉得很奇怪,我是关节炎,为什么要我检查肾脏呢?通风可引起肾脏损害吗?答案是肯定的。通风引起的肾脏损害包括痛风肾病、急性梗阻和尿路结石。经尸检证明,几乎100%的痛风患者均有肾脏损害。痛风肾病的发生率仅次于痛风性关节炎,并且与其病程和*疗密切相关。
大量资料显示,痛风肾病对肾脏的损害是一个十分缓慢的过程,病人的肾脏功能可多年维持正常。因为痛风肾病早、中期患者多无任何症状,不易查出,所以易被误诊、漏诊。要注意临床上早期有轻度单侧或双侧腰痛,出现间歇或持续蛋白尿,一般不超过(++)。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现多尿,继之可出现轻度水肿和中度血压升高。5~10年后肾病加重,进而可发展为尿毒症。相当多的高尿酸血症患者,关节炎发作前已发生肾结石,肾功能已经下降,甚至出现了肾功能衰竭。
我想告诉大家的是痛风肾病对肾脏的损害过程是相当缓慢的,所以有时人们不易察觉。患者的肾脏功能可多年看似正常。因为痛风肾病早、中期患者多无任何明显症状,所以不易被查出,所以经常会被误诊或漏诊,从而导致严重的后果。
在这里陕西省第四人民医院肾病内科谭峰医师特别提醒大家,不要用你的"我以为",让自己变成了"你就是"。爱护,从你做起。
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投稿作者:孤芳不自赏46
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