早产儿疫苗接种策略

2012.11.08 来源: 互联网大字

胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿（premature infant）。早产儿生长发育状况滞后于足月儿，在免疫系统方面，尤为突出，其T细胞和B细胞(均为免疫细胞)功能比足月儿更不成熟，以致某些疫苗接种效果较差。尽管如此，我们还是应该尽早给早产儿进行免疫接种，因为在早产儿中，疫苗可预防的疾病的病情可能比足月儿严重。

乙肝疫苗：按现行免疫程序要求，新生儿出生后立即接种乙肝疫苗，而早产儿的*佳接种策略是将*次接种时间推迟到出院时，或体重超过2000克时，或在2个月龄时。

百白破三联疫苗：百白破三联疫苗1百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。

虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于足月儿，但白喉、破伤风类毒素的免疫原性很强，早产儿的白喉和破伤风抗体水平与足月儿相仿，而且预防百日咳、白喉、破伤风所需抗体要求并不太高，因此，可以按目前使用的免疫程序进行接种。

脊灰疫苗：是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗(OPV)，研究表明，按现行免疫程序给较大早产儿接种OPV，均可诱导产生充分的免疫应答。而从出院时，开始给极早产儿接种3剂OPV可诱生对所有3个血清型的保护性抗体。

投稿作者：孤芳不自赏46

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