新医改对保险公司影响几何

2011.08.06 来源: 互联网大字

保险公司利润或将面临压缩业内称政策调整催生新机遇

4月7日，《医药卫生体制改革近期**实施方案》公布，三年内投入8500亿元推进五项医改**工作。此新医改方案一经推出，各方反响强烈，这对于一直以来都被看做社保有力补充的商业保险会产生哪些影响？本报记者特别采访了多家保险公司和相关保险研究学者，他们普遍认为，对保险公司来说，新医改将是机遇与挑战并存。记者程谟思

利润空间或面临压缩

“有了医保就足够，不用再补充商业保险”，在很多人的认识中根深蒂固，况且，此次新医改还明确：“三年内，基本医疗**制度将覆盖城乡全体居民，参保率提高到90%以上。2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。城镇职工医保、城镇居民医保*高支付限额分别提高到当地职工一年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合*高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。”覆盖面的扩大、力度的提高，是否会让更多人放弃商业保险？

本市某保险公司透露，他们确实存在着此类的担心，特别是对于医疗保险，会使很多不了解社会保险的人，觉得自己有了保险，而忽略了保险是否充足和全面等因素。天津商业大学经济学院财政系主任王汉章副教授表示，因为医保是以**为主体，一直以来都占据着主导地位，而商业保险是辅助地位。在医保的覆盖面更广的情况下，商业保险的作用可能会被削弱，保险公司的利润空间或许会面临受到压缩的可能。

政策调整催生新机遇

虽然面临着挑战，但是多家保险公司仍表示，或许正是因为医保的改革，会使更多的市民关注保险，增强保险意识。保险公司如果把此次政策调整作为契机，并做好新社保医疗的分析和普及的话，加保买商业保险的机会还是会增加的。

王汉章表示，虽然提高了医保的额度，但是它的金额仍然有限，况且在新医改推行的过程中会遇到新的问题，因此，对商业保险公司来说仍然存有机会。业内人士表示，此次新医改方案所倡导的“委托――经办模式”给了保险公司发展的可能。因为新医改使社会医疗保险面临的压力越来越大，在此种情况下，可以让专业的商业保险公司来参与社会基本医疗保险的委托管理，既可以分担社会医疗保险的压力，也有助于迅速扩大医疗**覆盖面，还能让保险公司获得更多的发展机会。

促进差异化创新步伐

对于消费者来说，无论如何改革，*重要的是能找到满足自己需求的产品，这也是新医改之后摆在保险公司面前的一个问题。本市某保险公司相关负责人表示，今后，城乡全体居民的参保率和每年补助有所提高，对于有意识和有经济能力的保险准客户可以有富余资金来购买其他的保险产品。但是关键在于，保险公司如何利用这个机会差异化销售。设计出险种**更加全面，保费更加低廉的产品。

王汉章表示，目前由于具体的医改细则还未**，因此保险公司还没有很大的动作，但随着各项细则的不断完善，保险公司就会“闻风而动”，在医疗、健康险方面的创新脚步会大幅加快，消费者可选择的余地也会更大。王汉章建议，保险公司若想很好地应对变化，*好能持续进行市场调查，找对方向，做出正确的改变。

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投稿作者：孤芳不自赏46

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