治胃病的药有哪些？

2016.02.27 来源: 互联网大字

根据世界卫生组织 2005 年第四季度胃病情况统计，胃病在人群中发病率高达 80%，并且正在以每年 17.43% 的速度增长。近年来胃病的发病趋势日益呈现年轻化，中老年患者的发病率也逐年增加。

胃病的种类有很多种，医生会根据每个人不同的情况选择针对性的药物。胃病比较复杂，相似的症状可能是**不同的病因引起，适合的药物也有不同。所以大家要根据医嘱用药，不要自行购买药物服用。胃病真的不像大家想得那么简单。

在正确的时间服用药物，关系到药物是否能*好地发挥作用。

一般来说，根据服药与进食的时间关系，可分餐前、餐后、餐时（餐中）及餐间（两餐间隔时间的中点）四个时间点。除有特别注明外，餐前及餐后均为半小时服药。

抗酸药

**餐后 1～1.5 小时及临睡前服用或在反酸、烧心等症状明显时使用。

这类药物多为弱碱性无机盐，如氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等及它们的复方制剂，主要作用为直接中和胃酸，可迅速缓解胃痛。胃酸是胃消化食物必需的，服用抗酸药的目的是中和过多的胃酸，所以在胃内的食物接近排空时服用*好。

由于抗酸药作用时间较短暂，副作用较多，总体**欠理想，近年已很少应用。

抑酸药

此类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用，而是吸收后作用于分泌胃酸的细胞，抑制胃酸分泌，**突出，为胃病*疗的主要药物。

H2 受体阻断剂

一般规定在餐后服用，但在餐前或餐时服用也无妨。

有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，这些药物对胃黏膜多无明显刺激性，吸收利用基本上不受食物的影响。

质子泵抑制剂

**餐前空腹状态下服用。

抑酸作用更强大而持久，**更突出，有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。由于这些药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰，所以**餐前用。

胃黏膜保护药

不同药物服用时间不同。

硫糖铝在餐前 1 小时及晚上临睡前服；

胶体铋制剂和米索**醇在餐前及晚上睡前服；

替普瑞酮则在餐后服；

铝碳酸镁也在餐后 1 小时及晚上睡时嚼服，再有症状出现时可随时加服。

这类药物的作用主要是保护胃黏膜，减少各种因素对于胃黏膜的刺激。

促动力药

**餐前服用。

常用多潘立酮、西沙必利或莫沙必利，均在餐前服用，待进食时药效恰好到达高峰。

曲美布汀具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用，宜也在餐前服用。

根*幽门螺杆菌药

根据 2014 年《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》根*幽门螺杆菌现行方案**四联疗法：铋剂 + 质子泵抑制剂 + 2 种抗菌药物。

铋剂和质子泵抑制剂均在餐前服用。先服用铋剂，再用质子泵抑制剂。

抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑或替硝唑。

克拉霉素以餐前空腹服用*佳，如有胃肠刺激现象出现，亦可在餐后或餐时服用；

阿莫西林口服后吸收良好，不受食物影响，于餐前、餐后、餐时服用均可；

甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮则应在餐后服用，以避免或减轻较易出现的胃肠刺激症状。

如果忘记服药怎么办？

切记：任何情况下都不要加倍服药。

比如：泮托拉唑肠溶片如果忘记服用，在当天记起后，应立即服用当天的药量。如果第二天记起，无需补上前一天药量，仍然按找医嘱的药量照常服用即可。

如果有经常忘记服药的习惯，可以自己备个小药盒或定个闹钟。也可以使用「丁香医生」App 中「我的药箱」里的「服药提醒」功能。

责任编辑：张菁媛

图片来源：123rf.com.cn 正版图片库

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投稿作者：孤芳不自赏46

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