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“女性长期咳嗽常与其体内激素水平有关，临床上，20%的女性在经期前哮喘、咳嗽加重”。在中国哮喘联盟主办的第二届咳嗽**上，中国工程院院士钟南山认为，“推测与其围绝经期的激素变化导致肺部的免疫下降，才引发持续咳嗽。**建议，对于长期咳嗽要查明病因，干咳而胸片检查正常的患者，多数是慢性咳嗽，应按2008年*新版《咳嗽诊断和*疗指南》规范*疗。
●有48%女性因咳嗽引发尿失禁
女性对咳嗽的敏感度比男性高，而且咳嗽常常引起女性面临尴尬局面。“来就诊的30岁-45岁的女性中，有48%是因为剧烈的干咳引起压力性尿失禁而找医生求助。”广州呼吸疾病研究所教授赖克方说，“曾经有女性患者是位法官，她深受咳嗽的困扰，因为每次出庭就剧烈的咳嗽，而这一咳嗽就导致尿失禁，这让她的工作受到很大的影响”。
有意思的是，发生这种咳嗽的患者既没有哮喘，又没有过敏性鼻炎，一次偶然感冒后发生咳嗽，以后就一发不可收拾，停不下来，迁延不愈。钟南山说，目前，临床中已经发现了这种现象。一般是进入围绝经期的女性(多数是过敏体质)，在一次感冒后，感染上成人鼻病毒，发生持久的咳嗽———变应性咳嗽，剧烈的干咳常常是超过一个月得不到改善。
实际上，这种咳嗽往往与女性的激素水平低有关。由于激素水平变化，导致肺部的免疫情况变化，导致呼吸道炎症。有研究显示，发生这种变应性咳嗽的女性甲状腺功能低下，有近20%的女姓会在经前咳嗽加重。
●咳嗽误诊为“慢性支气管炎”比例高
临床上，咳嗽是内科患者*常见的症状之一，由近30%的内科疾病表现为咳嗽。虽然咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活会造成严重的影响。
赖克方说，咳嗽病因繁多，特别是胸部X线检查无明显异常的慢性咳嗽患者，此类患者*容易被临床医生所疏忽，很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”。大量使用抗菌药物*疗而无效，或者因诊断不清反复进行各种检查。
**表示，对于胸片无明显异常，以咳嗽为主要或**症状的患者，就是通常说的“慢性咳嗽”。这类咳嗽多数与感染无关。赖克方强调，干咳而胸片检查正常的患者，多数是慢性咳嗽，应按2008年*新版《咳嗽诊断和*疗指南》规范*疗，不需要使用抗菌药物，在咳嗽原因不明或不能排除感染时，慎用糖皮质激素。
投稿作者：孤芳不自赏46
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