8月14日上午,青大附院器官移植中心的重症监护室,50岁的胡某心率、血压平稳。从8月13日下午3时到8月14日凌晨5时,他经历了一次紧张而高难度的肝肾联合移植手术,手术的成功**了我市*例同种异体肝肾联合移植的先河。
终末期肝病+尿毒症 等待移植手术
胡某是济宁市鱼台县的一位农民。日常生活中,胡某常感到身体不适、食欲不振,并出现了肾功能不全等并发症。虽然坚持服用“保肝”“保肾”药物,但病情仍然不断加重。
据青大附院**介绍,刚入院时,胡某体力状况很差,食管胃底静脉曲张特别明显,甚至出现了上消化道出血的表现,被确诊为终末期肝病、乙肝肝硬化及慢性肾功能衰竭(尿毒症期)。经多次会诊,考虑对胡某行保守*疗或单纯肝移植、肾移植已无法挽回其生命,医院决定对其施行肝肾联合移植手术。
肝肾联合移植 手术历时13个小时
经过器官移植中心、麻醉科、放射科、超声科、手术室等科室的术前讨论,成立以臧运金教授为*的肝肾联合移植团队,结合病人的病情,精心设计了个体化手术方案。从8月13日下午3时手术开始,近20**护人员实行两班倒,整台手术进行了13个小时后成功完成。
术中见病肝重度硬化、萎缩,腹壁、肝门、胃周静脉曲张,曲张的静脉、胃肠、网膜致密粘连于肝脏脏面,极易出血及胃肠漏,而胃肠漏及出血往往导致移植的不良预后。移植团队经过8小时的“剥茧抽丝”,先后完成了粘连分离、病肝切除、供肝修整和植入手术。至凌晨1点,胡某植入的新肝开始工作,生命体征平稳,度过了肝移植手术关。
肝移植手术结束10分钟,器官移植中心肾移植科董震副主任医师立即带领肾移植手术人员,在患者右下腹做切口,植入供肾,吻合肾脏动静脉和输尿管。术后,胆汁及尿量均满意,肝肾联合移植手术宣布告捷。
目前,胡某已经安全度过术后排异、感染和早期并发症三大难关,肝功能及肌酐也基本**正常,术后6天已能下床活动。
投稿作者:孤芳不自赏46
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